(iStock)
Medicare biedt senioren toegang tot gezondheidszorg die ze anders misschien niet zouden kunnen betalen. Er zijn echter hiaten in de dekking van de originele Medicare (delen A en B) waardoor u aansprakelijk bent voor contante medische kosten die snel kunnen oplopen en uw budget kunnen overschrijden.
Medicare Supplement-plannen, ook wel Medigap genoemd, vullen de hiaten in uw Original Medicare-dekking in. Maar omdat er zoveel opties zijn voor Medigap-plannen, worstelen veel senioren als het tijd is om een specifiek plan te kiezen. Blijf lezen om erachter te komen welke plannen er precies beschikbaar zijn, zodat u zelfverzekerd de vraag kunt beantwoorden: welk Medicare-supplementplan is het beste voor mij?
Er zijn in totaal 11 Medigap-abonnementen, maar vanaf 1 januari 2019 zijn er slechts acht beschikbaar voor nieuwe ingeschreven personen. Medicare-supplementplannen C en F zijn alleen beschikbaar voor degenen die op of vóór 31 december 2019 bij Medicare zijn ingeschreven . Elk Medigap-abonnement verschilt in kosten en dekking.
Aangezien Medigap-plannen worden aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen, variëren de maandelijkse premieprijzen. De onderstaande maandelijkse premies zijn bijvoorbeeld wat een senior in Rochester, New York zou kunnen verwachten te betalen:
Verwant: Bespaar geld met een AARP Medicare Supplement-verzekeringsplan - hier is de uitsplitsing
| Plan | Premium bereik | Bekwame verpleeginrichting (wat u betaalt) | Deel A Eigen risico | Deel B Muntenverzekering | Buitenlandse reis | Jaarlijkse geschatte kosten * |
| NAAR | $ 137 - $ 336 | Dagen 1-20: Dagen 21-100: Dagen 101+ | $ 1.408 | Betaalt 20% deel B dat Medicare niet betaalt | X | $ 8.360 |
| B. | $ 165 - $ 399 | X | $ 0 | Betaalt 20% deel B dat Medicare niet betaalt | X | $ 8.900 |
| C | $ 224-432 | ✔ | $ 0 | Betaalt 20% deel B dat Medicare niet betaalt | ✔ | $ 9.340 |
| D | $ 269 - $ 398 | ✔ | $ 0 | Betaalt 20% deel B dat Medicare niet betaalt | ✔ | $ 9.610 |
| F. | $ 193 - $ 568 | ✔ | $ 0 | Betaalt 20% deel B dat Medicare niet betaalt | ✔ | $ 9.350 |
| F (hoog eigen risico) | $ 51 - $ 167 | ✔ | $ 0 | Betaalt 100% na aftrekbaar bedrag van $ 2.340 | ✔ | $ 7570 |
| G | $ 220 - $ 455 | ✔ | $ 0 | Betaalt 20% deel B dat Medicare niet betaalt | ✔ | $ 9.120 |
| NAAR | $ 64-175 | ✔ | $ 704 | U betaalt 10% van de kosten tot $ 5.880. Dan dekt het plan 100% | X | $ 7.650 |
| L. | $ 133 - $ 250 | ✔ | $ 352 | U betaalt 5% tot $ 2.940, daarna dekt het plan 100% | X | $ 8.280 |
| M. | $ 228 - $ 369 | ✔ | $ 704 | Betaalt 20% deel B dat Medicare niet betaalt | ✔ | $ 9.220 |
| N | $ 165 - $ 265 | ✔ | $ 0 | Betaalt 100%. Misschien bent u voor sommige kantoorbezoeken een kleine copay verschuldigd. | ✔ | $ 8.580 |
* De totale jaarlijkse kosten worden geschat voor iemand in goede gezondheid. Bron: www.medicare.gov
Tip: Medigap-plannen zijn in de meeste staten gestandaardiseerd (Massachusetts, Minnesota en Wisconsin zijn de uitzonderingen). Plan N van verzekeraar A heeft bijvoorbeeld dezelfde dekking en functies als plan N van verzekeraar B. U kunt er zeker van zijn dat u bij het vergelijken van maandelijkse premieprijzen tussen particuliere verzekeringsmaatschappijen appels met appels vergelijkt.
Verwant: Origineel Medicare versus Medicare-voordeel: hier is hoe u het verschil kunt kennen
Met zoveel keuzes vinden senioren die op zoek zijn naar een Medicare Supplement-plan het vaak nuttig om te begrijpen welke plannen het populairst zijn. Volgens de meest recente gegevens die beschikbaar zijn uit het State of Medigap 2019-rapport van de non-profit AHIP (American's Health Insurance Plans), zijn de meest populaire plannen:
De minst populaire Medigap-plannen zijn daarentegen de plannen H, L en M, die elk minder dan 0,5% van het totaal aantal ingeschreven personen vertegenwoordigen.
Verwant:Wat dekt Medicare en hoe werkt het? We breken het af
Er is niet één specifiek Medicare Supplement-plan dat het beste is - er is alleen het plan dat het beste bij u past . Stel uzelf de volgende vragen om een Medigap-plan te vinden dat aan uw specifieke behoeften en budget voldoet:
Om u in te schrijven voor een Medigap-plan, moet u al zijn ingeschreven in de originele Medicare (delen A en B). Als u bent ingeschreven voor een Medicare Advantage-plan (deel C), komt u niet in aanmerking om ook deel te nemen aan een Medigap-plan. Als u een Medicare Advantage-plan heeft en in plaats daarvan een Medigap-plan wilt, moet u eerst overschakelen naar het originele Medicare.
Het is belangrijk dat u ver genoeg van tevoren onderzoek doet naar plannen en verzekeringsmaatschappijen om ervoor te zorgen dat u voldoende tijd heeft om een plan te kiezen vóór uw uiterste inschrijvingsdeadline. Streef ernaar om u binnen zes maanden nadat u 65 bent geworden in te schrijven voor het originele Medicare - en een Medigap-plan -. Als u zich binnen die Open Inschrijvingsperiode inschrijft, garandeert uw verzekeringsmaatschappij dat u uw Medigap-aanvraag accepteert en krijgt u de beste tarieven.
Als u uw open inschrijvingsperiode mist, wordt inschrijving bij Medigap lastig. Medicare kan je een financiële boete geven. Ook kan uw aanvraag worden afgewezen op basis van bepaalde gezondheidsvoorwaarden, en als deze wordt goedgekeurd, kunnen uw premies meer kosten.

Zoals veel Medicare-begunstigden, vooral degenen met een vast of beperkt inkomen, zal uw budget waarschijnlijk een belangrijke rol spelen in het Medigap-plan dat u kiest. Uw tolerantie voor risico en onzekerheid zal ook een rol spelen bij uw keuze voor het Medigap-plan. Sommige ingeschreven personen zullen kiezen voor een lagere maandpremie in ruil voor hogere out-of-pocket kosten voor medische kosten. Anderen betalen liever een hogere premie in ruil voor de wetenschap dat hun eigen medische kosten worden gemaximeerd.
Houd er rekening mee dat, ongeacht welk Medicare Supplement-plan u kiest, u nog steeds verantwoordelijk bent voor de volgende kosten:
Zorg ervoor dat u niet alleen bedenkt wat u nu betaalt, maar ook waarvoor u in de toekomst verantwoordelijk bent. Particuliere verzekeringsmaatschappijen kunnen altijd hun tarieven verhogen. Medigap-abonnementen worden op de volgende drie manieren geprijsd:
Uw gezondheidstoestand is een andere bepalende factor waarmee u rekening moet houden bij het kiezen van het Medicare-supplementplan dat het beste bij u past. Bijvoorbeeld:
Tip: Als u reist en dekking in het buitenland belangrijk voor u is, zou u waarschijnlijk een Medigap-plan willen kiezen dat dat specifieke voordeel omvat (Plannen C, D, F, F +, G, M of N).
Verwant:Laten we het hebben over Medicare-supplementplannen: wat wordt er aangeboden en wat zijn de kosten?
Elke particuliere verzekeringsmaatschappij kan kiezen welke Medigap-plannen te bieden hebben, zolang ze ten minste Plan A (het meest elementaire plan) aanbieden. Afhankelijk van uw locatie en uw keuze voor Medigap-plan, heeft u mogelijk verschillende verzekeringsmaatschappijen om uit te kiezen.
Tip: De website Medicare.gov laat u de verschillende verzekeringsmaatschappijen in uw regio zien die het door u gewenste Medigap-plan aanbieden. Op de site vindt u ook de contactgegevens van elke beschikbare verzekeraar.
Omdat Medigap-plannen in de meeste staten zijn gestandaardiseerd, kiezen sommige ingeschreven personen eenvoudigweg voor de verzekeringsmaatschappij met de laagste maandelijkse premies. Maar dat is niet het enige criterium waarmee u rekening moet houden bij het kiezen van een verzekeringsmaatschappij. Hier zijn een paar andere dingen die u zich moet afvragen:
Voordat u een Medigap-polis bij een verzekeraar aanschaft, wilt u er zeker van zijn dat het bedrijf geloofwaardig en stabiel is en in de buurt zal zijn om de claims van zijn polishouders uit te betalen. U kunt dit onderzoeken door de verzekeringsbeoordeling van het bedrijf te controleren. Verzekeringsmaatschappijen worden beoordeeld door onafhankelijke bureaus (Moody's, Standard & Poor’s en Fitch Group worden als de grote drie beschouwd). Die beoordeling is een indicatie van de financiële kracht en veerkracht van de verzekeringsmaatschappij.
Elk ratingbureau hanteert een iets andere schaal en beoordeelt bedrijven op basis van hun korte en langlopende schulden. Standard & Poor’s gebruikt bijvoorbeeld een schaal die varieert van AAA (de hoogste score) tot D (de laagste score), met veel tussenliggende beoordelingen daartussenin. Omdat ratings op elk moment kunnen veranderen, wilt u dit controleren voordat u een polis bij een bepaalde verzekeraar aanschaft. Aangezien de beoordelingen tussen bureaus kunnen variëren, wilt u mogelijk contact opnemen met meer dan één bureau.
Tientallen particuliere verzekeringsmaatschappijen bieden Medigap-plannen aan, maar de inschrijving is geconcentreerd bij een paar verschillende verzekeraars. Het is belangrijk op te merken dat de Medigap-plannen die voor u beschikbaar zijn, afhankelijk zijn van de specifieke verzekeringsmaatschappij en uw individuele staat. Niet alle bedrijven verkopen plannen in elke staat en niet alle bedrijven verkopen alle 11 Medigap-plannen. Enkele van de meest populaire verzekeringsmaatschappijen die Medigap-dekking aanbieden, samen met hun beoordelingen, zijn onder meer:
| Bedrijf | Dekking | Verzekeringsbeoordeling (Standard & Poor’s vanaf 3 maart 2020) |
| AARP / UnitedHealthcare | Aangeboden in: Alle 50 staten | A + |
| Aetna | Uitgesloten: Alaska Connecticut Hawaii Maine Massachusetts Minnesota Washington Wisconsin | BBB |
| Hymne | Aangeboden in: Californië Colorado Connecticut Georgië Indiana Kentucky Maine Missouri Nevada New Hampshire Ohio Virginia | A + |
| Cigna | Uitgesloten: Massachusetts Minnesota New York Wisconsin | NAAR- |
| Mens | Uitgesloten: Massachusetts Minnesota Wisconsin | BBB + |
| Wederzijds van Omaha | Uitgesloten: Massachusetts Minnesota Wisconsin | A + |
De prijzen voor Medigap-abonnementen zijn afhankelijk van uw locatie en verzekeraar, dus het is belangrijk om prijzen tussen verzekeraars te vergelijken voordat u het beste Medicare Supplement-plan voor u kiest.
Het kiezen van het juiste Medigap-plan voor uw behoeften en budget kan een ingewikkeld en tijdrovend proces zijn. En hoewel er veel online bronnen zijn die het vinden van het beste Medigap-beleid voor u kunnen vergemakkelijken, hoeft u het niet alleen te doen.
Elk Medicare-plan en elk verzekeringsproduct dat we aanbieden, is onafhankelijk geselecteerd en beoordeeld door het Medicare Expert USA-team. Als u een aankoop doet via de meegeleverde links,Parade.comkan worden gecompenseerd.
De volgende, hier ishoe u een goede verzorger kunt zijn en goed voor uzelf kunt zorgen ook.