Wat is psoriasis? We hebben de experts alle vragen gesteld die u graag wilt stellen

Meer dan acht miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben de auto-immuunziekte die bekend staat als psoriasis, volgens de Nationale Psoriasis Stichting . Psoriasis is een chronische aandoening. Er is geen remedie, maar het kan worden beheerd.

Wat is psoriasis?

Psoriasis, volgens Cleveland kliniek , is een aandoening die optreedt wanneer de groeicyclus van uw huidcellen ver boven een normaal tempo versnelt. Het heeft de neiging om zich voor het eerst te ontwikkelen bij jonge volwassenen, ongeveer tussen de 15 en 35 jaar oud. Een klein percentage, ongeveer 10-15 procent, van de mensen ontwikkelt het vóór de leeftijd van 10, volgens de National Psoriasis Foundation.

Cleveland Clinic dermatoloog Anthony Fernandez, MD, PhD , zegt dat psoriasis een systemische ziekte is, en artritis psoriatica is een potentieel systemisch aspect dat snel kan vorderen.

Hoe weet je of je psoriasis hebt?

Het is bijna altijd huiduitslag, zegt Mark Lebwohl, MD, een dermatoloog in New York City en voorzitter van de afdeling dermatologie aan de Icahn School of Medicine op de berg Sinaï.

De meest voorkomende vorm van psoriasis is plaque psoriasis. Bij dit soort psoriasis heb je de neiging om zalmroze of rode vlekken of plaques te ontwikkelen met een overliggende zilverachtige schaal. Ze verschijnen in gebieden zoals de toppen van de knieën en ellebogen, hoofdhuid, achter de oren en op je romp, zegt Susan Massick, MD, een dermatoloog aan het Wexner Medical Center van de Ohio State University.

Naast plaque psoriasis zijn er verschillende andere soorten psoriasis :

• Guttate psoriasis , die kleine, ronde of traanvormige laesies of papels veroorzaakt en zich vaak ontwikkelt na een infectie zoals keelontsteking
• Inverse psoriasis , die de neiging heeft zich te ontwikkelen als een rode, ontstoken huid in gebieden met veel wrijving en kan worden veroorzaakt door een schimmelinfectie
• Nagel psoriasis , die kleine putjes op de bovenkant van uw nagels kunnen veroorzaken, of verdikte, kruimelige nagelbedden die een schimmelinfectie kunnen nabootsen.
• Pustulaire psoriasis , een minder vaak voorkomend type psoriasis dat zich manifesteert als met pus gevulde blaren
• Erythrodermische psoriasis , een zeer ongebruikelijk type psoriasis dat een zeer pijnlijke rode, vervellende uitslag over uw hele lichaam veroorzaakt.

De symptomen variëren, afhankelijk van het type psoriasis dat u heeft. Maar de meeste mensen denken aan die verheven, rode vlekken die het kenmerk zijn van plaque psoriasis.

Pleisters zijn over het algemeen licht jeukend, hoewel jeuk bij sommigen ernstig kan zijn, zegt Dr. Massick.

Het is ook mogelijk om meer dan één soort psoriasis te hebben, zegt Lebwohl. U kunt beginnen met een geval van plaque psoriasis en later een ander type ontwikkelen.

Nu gezondTip

Wat veroorzaakt psoriasis?

Experts weten niet precies wat psoriasis veroorzaakt, maar ze weten wel dat het immuunsysteem van uw lichaam erbij betrokken is. Omdat psoriasis een auto-immuunziekte is, betekent dit dat uw lichaam in wezen zichzelf aanvalt. Volgens de American Academy of Dermatology beginnen witte bloedcellen, T-cellen genaamd, je huidcellen aan te vallen, waardoor je lichaam nog meer huidcellen in een sneller tempo aanmaakt. Die huidcellen beginnen zich op te stapelen en vormen schubben of plaques.

Psoriasis heeft de neiging om in gezinnen te lopen. Er lijkt een genetische component te zijn, maar niet iedereen die psoriasis ontwikkelt, draagt ​​de genen waardoor iemand meer kans heeft om het te ontwikkelen. Sommige mensen ontwikkelen slechts zeer milde gevallen, met een zeer beperkte huidbetrokkenheid, terwijl anderen plaques en schubben over grote delen van hun lichaam hebben.

Het is niet besmettelijk, dus je kunt het niet krijgen van iemand anders die het heeft. Maar bepaalde factoren kunnen een opflakkering veroorzaken. Verschillende mensen hebben verschillende triggers, maar de meest voorkomende omvatten:

• Spanning
• Letsel aan uw huid
• infecties
• Bepaalde weersomstandigheden, waaronder koud, droog weer
• Alcoholgebruik
• Roken
• Bepaalde soorten medicijnen, zoals prednison, lithium en hydroxychloroquine.

Dermatologen stellen meestal voor dat u leert wat uw triggers zijn, zodat u stappen kunt ondernemen om ze te vermijden.

Verwant: Ken de 5 soorten artritis psoriatica

Wat is het verschil tussen psoriasis en artritis psoriatica?

Het hebben van psoriasis verhoogt uw kansen op het ontwikkelen van bepaalde andere gezondheidsproblemen, die worden genoemd comorbiditeiten. U moet waakzaam zijn voor aandoeningen zoals hart- en vaatziekten, diabetes type 2 en een ontstekingsziekte van het oog die uveïtis wordt genoemd. U loopt ook een verhoogd risico om zich te ontwikkelen depressie .

Een veel voorkomende comorbiditeit voor psoriasis is artritis psoriatica. Wanneer u artritis psoriatica heeft, valt het immuunsysteem van uw lichaam uw gewrichten aan.

Ongeveer 30 procent van de patiënten met psoriasis zal tijdens hun leven artritis psoriatica ontwikkelen, zegt Massick.

Meestal verschijnt de psoriasis als eerste. Maar onderzoek suggereert dat 15-20 procent van de patiënten de artritis als eerste kan ontwikkelen.

Net als bij andere vormen van artritis, zorgt artritis psoriatica ervoor dat uw gewrichten gezwollen en pijnlijk aanvoelen. Het kan beginnen met dactylitis, een gezwollen gewricht in een vinger of teen. Door de zwelling ziet het hele cijfer eruit als een worst, stijf en warm aanvoelt. Het kan in deze kleine gewrichten blijven, of het kan zich ontwikkelen tot grotere gewrichten, zoals de knieën, heupen of ellebogen.

Verwant: Hoe voelt artritis psoriatica aan? ?

Massick vraagt ​​​​haar psoriasispatiënten routinematig of ze stijfheid in hun gewrichten ervaren, of dat ze pijn of zwelling in bepaalde gebieden hebben opgemerkt. Als u psoriasis heeft en dit soort symptomen ook heeft opgemerkt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen, zodat zij u kunnen onderzoeken op tekenen van artritis psoriatica. Het is misschien geen artritis psoriatica - veel mensen ontwikkelen zich artrose , naarmate ze ouder worden, maar het zou kunnen zijn, en dat zou een bepaalde behandeling kunnen rechtvaardigen.

Dagelijks paraderen

Hoe behandel je psoriasis?

Er is geen remedie voor psoriasis, of voor artritis psoriatica. Maar laat je niet ontmoedigen. We hebben geweldige behandelingen voor beide, zegt Lebwohl.

Behandeling hangt af van hoe ernstig uw psoriasis is. Een mild geval of een geval dat niet een heel groot huidoppervlak bedekt, kan volgens Lebwohl alleen een plaatselijke behandeling of misschien wat fototherapie rechtvaardigen.

Dr. Fernandez beveelt aan: een vochtinbrengende crème of zalf gebruiken als u eczeem of psoriasis heeft. Het is handig om je huid vochtig te houden, omdat je meer kans hebt op jeuk als je huid droog is.

Sommige actuele behandelingen die uw arts kan aanbevelen, kunnen zijn:

• Topische corticosteroïden
• Synthetische vitamine D-crèmes
• Calcineurineremmers
• Actuele retinoïde crèmes
• Anthraline crème
• Salicylzuur

Sommige van deze zalven en crèmes kunnen gedurende lange tijd worden gebruikt, maar andere, zoals de calcineurineremmers, zijn alleen geschikt voor kortdurend gebruik. Lokale corticosteroïden worden heel vaak voorgeschreven, maar ze kunnen de huid dunner maken, dus uw arts kan u aanraden om het alleen te gebruiken tijdens opflakkeringen.

Maar de meer ernstige gevallen hebben een intensievere behandeling nodig, vooral als u ook artritis psoriatica heeft.

Ik overweeg meestal om over te gaan op systemische medicijnen als patiënten matige tot ernstige psoriasis hebben - significante huidbetrokkenheid - en artritis psoriatica, zegt Massick.

Een biologisch medicijn genaamd een TNF-alfa-remmer kan bijvoorbeeld een goede optie zijn voor de behandeling van uw psoriatische ziekte. TNF-alfa-remmers zijn geneesmiddelen die de immuunrespons van uw lichaam remmen op een eiwit dat door uw witte bloedcellen wordt geproduceerd en dat tumornecrosefactor (TNF) wordt genoemd. Als je lichaam te veel TNF aanmaakt, kan het ontstekingen veroorzaken, dus deze categorie medicijnen werkt om die cyclus van ontsteking te stoppen. deze medicijnen worden toegediend via injectie of infusie .

Andere geneesmiddelen die zeer effectief zijn, zijn ook langsgekomen, waardoor uw arts meer opties heeft om u te bieden, afhankelijk van uw diagnose. Er zijn bijvoorbeeld medicijnen die zich richten op andere soorten eiwitten die bekend staan ​​​​als interleukines en die ontstekingen veroorzaken. Een ander relatief nieuw medicijn, een Janus kinase (JAK) -remmer genaamd, werd in 2019 goedgekeurd voor de behandeling van artritis psoriatica, waardoor u de mogelijkheid heeft om orale medicatie te nemen.

Verwant: Kan stress artritis veroorzaken?

Wanneer moet u uw arts raadplegen?

Wacht niet om hulp te zoeken als u denkt dat u tekenen van psoriasis of artritis psoriatica ontwikkelt.

Terwijl veel patiënten slechts een milde vorm van psoriasis hebben die gemakkelijk onder controle kan worden gehouden met plaatselijke behandelingen, ziet Lebwohl andere patiënten met veel ernstigere gevallen. En de impact die de ziekte op hun leven heeft is groot.

Het interfereert met alles wat ze doen, zegt hij. Het interfereert met hun werk, het interfereert met hun onderwijs , het interfereert met hun dagelijkse activiteiten, het interfereert met hun intimiteit, met hun seksleven.

Daarom dringt hij er bij mensen op aan om eerder vroeger dan later naar hun arts te gaan als ze symptomen van psoriasis ontwikkelen, zodat ze op zoek kunnen gaan naar de beste behandeling om het te behandelen.

De volgende, Veroorzaakt het kraken van je knokkels artritis?