(iStock foto)
Glee ster lees Michele onthulde afgelopen herfst waar ze mee worstelde polycysteus ovarium syndroom (PCOS), waarvan ze zegt dat het de schuld is van haar chronisch acne en recente gewichtstoename.
Ik ging naar een geweldige dokter en op het moment dat ze naar me keek, zei ze: ‘Oh, je hebt PCOS,’ vertelde ze Gezondheid in september. Het legde alles uit. Door middel van een dieet heb ik het kunnen redden. Maar ik heb veel geluk. Er zijn veel extremere versies van PCOS waar vrouwen veel moeite mee hebben - de mijne is niet zo intens. Daarom heb ik het er niet echt over gehad, want er zijn vrouwen die het zo veel intenser hebben.
Michele is niet de enige die met PCOS leeft. De ongeneeslijke toestand treft een op de 10 vrouwen .
PCOS is een hormonale onbalans die problemen veroorzaakt met ovulatie en metabolisme. Experts zeggen dat PCOS veel misverstanden omgeeft, te beginnen met de naam van de aandoening.
PCOS is een verkeerde benaming, zegt reproductieve endocrinoloog Jennifer Glueck, die lid is van de American Association of Clinical Endocrinologists.
PCOS heeft eigenlijk niets te maken met cysten in de eierstok, legt ze uit. Het ongeordende ovulatiepatroon kan leiden tot een typisch uiterlijk van de eierstok op een echografie die ‘polycystisch’ wordt genoemd, maar dit zijn eigenlijk follikels of eicellen in de eierstok en geen cysten.
PCOS is in de eerste plaats een endocriene aandoening met een verscheidenheid aan symptomen, waaronder gynaecologische problemen, legt Glueck uit.
De aandoening omvat een onbalans van twee hormonen: testosteron en insuline.
Testosteron is niet alleen een mannelijk hormoon, legt Glueck uit. Vrouwen produceren het van nature in de eierstokken, samen met oestrogeen, en zelfs een kleine verandering in testosteronniveaus veroorzaakt veel vervelende symptomen bij vrouwen. Vrouwen met PCOS hebben verhoogde niveaus, waardoor onregelmatige menstruaties en verminderde ovulatie ontstaan.
PCOS-patiënten hebben ook insulineresistentie, zegt Glueck. De testosteron- en insulineproblemen zijn gerelateerd, want als het lichaam resistent is tegen een hormoon, reageert het door er meer van te maken. Hogere insulinespiegels bij vrouwen met PCOS circuleren dan en vertellen de eierstok om meer testosteron aan te maken.
De insulineresistentie veroorzaakt ook stofwisselingsproblemen, waaronder verhoogde Type 2 diabetes , vooral bij vrouwen met overgewicht en obesitas met PCOS.
Verwant: Wat is PMDD - en hoe verschilt het van PMS?
Reproductieve endocrinoloog Carolyn Givens beschouwt PCOS als een spectrum, waarbij alle patiënten de symptomen anders ervaren.
Het is niet zo van: ‘Oké, je hebt het of je hebt het niet’, zegt ze. Vrouwen in het midden ovuleren normaal één keer per maand - ergens tussen de 24 en 35 dagen krijgen ze een menstruatie. Helemaal aan het einde is uw PCOS-patiënt die zelden een menstruatie krijgt, of ooit, de neiging heeft om zwaarlijvig te zijn en mogelijk een overmaat aan androgeen heeft.
Androgenen zijn een groep geslachtshormonen, waaronder testosteron, meestal geassocieerd met mannelijkheid, maar vrouwen hebben ze ook.
Dat maakt het diagnosticeren van PCOS zo complex, legt Givens uit.
Patiënten en artsen begrijpen PCOS vaak verkeerd, zegt Glueck. Soms zien hormoonspiegels er normaal uit bij vrouwen met PCOS, dus patiënten krijgen tegenstrijdige informatie over de vraag of ze de aandoening hebben.
De meerderheid van de vrouwen gaat naar verschillende artsen voordat ze de juiste diagnose krijgen en zelfs dan zijn de meesten erg ontevreden over de informatie die ze krijgen, zegt ze.
Gevallen kunnen worden gediagnosticeerd gebaseerd op een evaluatie van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek of echografie.
Verwant: 6 beroemdheden openen zich over de realiteit van het leven met PCOS
De exacte oorzaak van PCOS is onbekend, maar er zijn genetische verbanden. Glueck zegt echter dat het moeilijk kan zijn om te bepalen welke familie leden hebben het omdat het iedereen zo verschillend beïnvloedt.
Een misvatting is dat gewichtstoename PCOS veroorzaakt, zegt ze. Hoewel het niet waar is, kan gewichtstoename voor iemand met PCOS de symptomen verergeren.
De hogere testosteron- en insulinespiegels verstoren de ovulatie en veroorzaken een reeks symptomen zoals overgeslagen menstruaties, zware menstruaties, onregelmatige menstruaties of gestopte menstruaties, zegt Glueck.
PCOS is echter geen onvruchtbaarheidsdiagnose, zegt ze. Sommige vrouwen met PCOS hebben geen problemen om zwanger te worden, terwijl anderen er langer over doen om zwanger te worden.
Acne, dunner wordend haar op de hoofdhuid en extra haargroei op het lichaam, zoals de bovenlip, kin, borst, nek, binnenkant van de dijen en billen zijn andere symptomen die worden veroorzaakt door een teveel aan testosteron.
Vanwege deze symptomen, angst en depressie komen vaak voor bij PCOS-patiënten, met ongeveer 40% van de vrouwen met PCOS ervaart een depressie .
PCOS veroorzaakt geen gewichtstoename, maar patiënten hebben vaak moeite om af te vallen, zegt Glueck. Maar mensen met PCOS lopen een groter risico om diabetes type 2 te krijgen.
Verwant: Wat is een vruchtbaarheidscoach en heb je er een nodig?
PCOS is niet te genezen, dus de behandeling van de aandoening is vooral gericht op het beheersen van de dagelijkse symptomen. En de specifieke voorgeschreven behandelingen zijn afhankelijk van de ernst van de symptomen, zegt Givens.
Voor vrouwen die niet proberen zwanger te worden, kunnen anticonceptiepillen helpen bij het reguleren van menstruatie en kunnen ze helpen bij acne, zegt ze. Het medicijn metformine kan insulineresistentie behandelen en vruchtbaarheidsmedicijnen, zoals clomifeen, kunnen dat wel help vrouwen die zwanger willen worden .
Medicijnen tegen testosteron kunnen helpen bij acne, extra haargroei en alopecia, zegt Glueck.
De medicijnen zijn erg nuttig en maken PCOS veel beter beheersbaar, zegt ze.
Gewichtsverlies is een andere belangrijke manier om PCOS te behandelen, omdat het de symptomen in het algemeen verbetert, de insulineresistentie vermindert en de progressie van diabetes type 2 voorkomt, zegt Glueck.
Voor sommige vrouwen kan de menopauze enkele van de symptomen verlichten, zegt Givens, maar het is een levenslange toestand.
Dus het beheert deze aandoening echt een leven lang, wat echt deprimerend is voor patiënten om te horen, zegt ze.
Uitvinden hoe vapen kan uw vruchtbaarheid schaden .